Bei grossen Gelenksschädigungen hilft meist nur noch der teilweise oder komplette Ersatz des Gelenks. Teilendoprothesen ersetzen nur den betroffenen Teil des Gelenks. Totalendoprothesen (TEP) ersetzen die gesamten Gelenkflächen und werden teilweise mit einem Scharnier verbunden. Für Knie- und Hüftprothesen gelten ähnliche physiologische Richtlinien in der Nachbehandlung.
Was ist das?
Im Kniegelenk gibt es drei Gelenksflächen. Die innere und äussere Fläche an Unter- und Oberschenkel. Die dritte ist die Rückseite der Kniescheibe. Sie wird nicht immer ersetzt.
In der Hüfte gibt es Schaftprothesen, welche ein langes Ende haben, das in den Oberschenkelknochen geführt wird. Je nachdem reicht aber auch eine Kappenprothese, die nur, wie der Name sagt, eine neue Kappe auf dem Gelenkskopf bildet.
Egal welche Teile ersetzt werden, es braucht immer einen relativ grossen Schnitt durch das umliegende Gewebe. Dabei werden auch muskuläre Anteile beeinträchtigt. Deshalb ist das Operationsgebiet nach dem Eingriff empfindlich auf Zug und Belastung.
Was ist jetzt wichtig?
Innerhalb der ersten sechs Wochen wirst du im Training schnell Fortschritte machen. In seltenen Fällen ist jedoch auch eine Teilbelastung verordnet.
Lass dein Training von Physiotherapie begleiten und steigere es langsam aber stetig. Gerade das Knie reagiert schnell empfindlich auf Trainingsreize am Anfang. Die Wiedergewinnung der Balance, das Gefühl für die Körpermittellinie und ein konsequenter Kraftaufbau sind zentral.
Prof. Dr. Carsten Perka
Klinik für Orthopädie und Unfallchirurgie Charité Berlin
«Es gibt kaum Patienten, die sich zu viel bewegen. Die meisten treiben zu wenig Sport nach der Hüft-TEP.»
Schon in den ersten Tagen nach der Operation sind erste Trainings auf den Sensopro-Geräten möglich. Die beiden unabhängigen Standflächen sorgen von Anfang an für einen mittigen Stand und eine hohe Aktivierung der stabilisiernden Muskulatur.
Wir empfehlen die folgenden Trainings:
Physio / Untere Extremität und Gangtraining
Gesundheit / Lockere Aktivierung und Sicherheit im Alltag
